她和她的丈夫都就职于一家科技公司的北美分部,收入在加州属于中高收入阶层,但面对洛杉矶地区的房价,依旧是杯水车薪,勉强算是中产阶级的一员。
在北美,收入最大支出的两项,一项是税,一项则是保险。
前者摩尔夫妇根本没有胆子逃,只能够通过后面一项进行节流,所以他们在几年之前选择了德邦保险的保险。
德邦保险主要做的是线上保险,由于免于建立线下门店以及聘请销售员这些高额成本,所以他们的保险价格对比起一些传统保险公司来说,具有很大的竞争力。
当然了,德邦保险也并不是那种追概念的公司,他们还是拥有自己的企业理念,真正想要做大公司,为大家提供价美物廉的保险的。
只是这家公司毕竟是一间科技公司,他们无论从哪方面来说,都比传统的保险公司少了一些经验。
话再说回到安吉拉头上,她从小就是在北美长大的,但大学却是就读于华夏的明华大学计算机系,然后加入了ql科技公司,最后被派到了北美分部回来。
她在三年之前开始加入德邦保险的医疗保险,当时德邦保险的数据只和北美的医院数据库联通,无法得到安吉拉在华夏的体检数据。
而在去年的时候,安吉拉被检测出来患有乳腺癌,开始向德邦保险理赔。
德邦保险介入之后,发现情况属实,于是开始为安吉拉垫付医药费。
在理赔之后不久,安吉拉就进行了手术,切除了病体,德邦保险也报销了他们保险应该承担的那一部分,安吉拉很快就恢复完全,回归到工作之后。
但在手术之后不久,意外情况就出现了,在安吉拉身体的其他部分也发现了癌细胞,也就是说她的癌细胞扩散了。
在这样子的情况下,安吉拉继续向德邦保险索赔,德邦保险再次核实了情况,又一次颠覆了医药费。
最后就是今年两月份的时候,德邦保险在去年投资了他们一个亿美元的wl科技的帮助下,开始接入了华夏的医院数据。
而在这时候,德邦保险发现了安吉拉在华夏的体检数据,发现她之前大学体检的时候,检测出来了乳腺结节,于是德邦保险以安吉拉违反了健康告知条例的理由,拒绝了安吉拉的索赔。
摩尔夫妇并不宽裕,他们双方的父母也没有财力来支持他们,除非让他们的父母掏出所有的养老金,才能够让安吉拉多活上几年。
这个残酷的现实摆在了摩尔夫妇的面前,他们没有选择,只能对德邦保险提起诉讼,期盼能够获得足够的陪产。
从这个案子的过程,可以看出来德邦保险并没有做错什么,根据合同法,安吉拉就是违约了,所以拒绝索赔是非常正当的行为。
然而,这个案子的难点,并不在于合同法上。
“是呀,一边是‘财大气粗’的保险公司,另外一边则是可怜的中产夫妇,这样子悬殊的对比,有多少人能够做到真正的理性呢?”
顾正说道,在路易斯的案子,他就是利用了这一点,才达成了无效审判的结果。
而现在,他则需要面临这种情况,只能够说天道好轮回!
就在这时,一旁的盖奇先生,苦笑着说道:“我们德邦保险公司可不是财大气粗的那一类啊!我们也想要救她,但我们并不是救世主,我们也救不了所有人。”
“我知道。”顾正点了点头,随即拍了拍手,“好吧,大家一起来分析一下这个案子的难点!”