也就是说，不会有些患者会因为难以承担或者无法承担检查费用而失去明确诊断的机会。孙立恩松了口气，“好吧，我知道了。”
现在情况特殊，太多人的日常生活收到了影响，甚至连收入都可能不保。在这种情况下，要做到“以人民群众生命健康为最优先考虑”，就必须得有些非常规手段。
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“也就是说，我们终于可以看看除了新型冠状病毒感染以外的其他病人了？”在孙立恩向自己的组员们告知了之后的情况和安排之后，最先兴奋起来的居然是布鲁恩，“太好了！终于不用再穿这种不合身的防护服了！”
“你高兴的可能有点早。”孙立恩叹了口气说道，“现在整个云鹤仍然算是疫区，咱们出去巡回问诊，仍然要做好全套的防护——防护服还是要穿的。”
布鲁恩一张大脸马上垮了下来，他嚷嚷着“不去了不去了！”然后作势要往外走。在大家的注视之下走了好几步，布鲁恩才一扭头走了回来问道，“那给个正压防护面罩行不行？带n95实在是太勒脸了。”
长时间佩戴n95口罩已经让医疗队里的大部分医生脸上都布满了伤痕。布鲁恩脸上的伤痕要比其他医生更加明显一点——统一大小的口罩在他脸上格外的紧。
“这个……不一定，我可以去问问看。”这种请求，哪怕是孙立恩也不好直接拒绝。老布脸上已经有三四块地方被口罩勒破了。破溃的伤口简单处理一下然后继续戴口罩闷着——这伤口能好的了才怪。
布鲁恩脸上的伤疤比较明显，而其他医生脸上的伤痕也不算轻。徐有容脸上也有一块伤，而且位置还正好就是鼻梁上。她自己平时不怎么说，但孙立恩观察了几次，每回摘下口罩之后，徐有容都得拿镜子出来观察半天。
然后带着“沮丧”的状态栏把镜子收起来。
就算是已经有了妻子，女性仍然是女性，徐有容对自己的外貌还是很在意的。
大概安排了一下几位同事的诊室配置，孙立恩转身离开了绿区办公室。他要去找准备来交班的吕志民主任，然后和他讨论一下自己抽人离开云鹤市传染病院之后的工作安排。
“咱们现在不是很缺人手。”吕志民在听完了孙立恩的情况汇报后想了想说道，“不过，最近转入咱们北五区的患者病情感觉是越来越重了。”
几家定点医院目前正在逐渐从“确诊就全面收治患者”向“收治符合医院能力和处理条件的患者”转变。几周以前，就算是危重症患者也不一定能带呼吸机和床旁b超的床位收治。而就算有了床位，医院的重症医学科水平也未必就能够符合患者的实际需求。
可以说在疫情早期，这样的“资源错配”在一定程度上导致了云鹤市新型冠状病毒患者的病亡率处于较高水平。
然而现在的情况得到了巨大的改善，医疗系统的调配能力取得了长足的进步。定点医院已经可以根据自身的资源情况，和其他医院协商调配患者了。
雷火神山医院所接受的患者主要是重症，他们拥有所有定点医院中最多的床位，以及最强悍的医疗力量——军队医疗系统一向对于传染病有很深的研究。送到雷火神山两家医院的患者以重症为主。
但这两家医院对于危重症患者的收治能力比较有限。火神山的icu一个病区有17张床位，配置7名医生和7名护士。而整个火神山医院目前一共有两个icu科室四个病区，加在一起一共可以提供68张重症监护病房床位。而雷神山一共可以提供60张重症监护病房床位，两家医院能同时收治的危重症患者一共128人。
而云鹤市传染病院两个icu病区就一共可以收治48名患者，如果加上其他病区设置的集中加护病房……总收治能力超过80人。
由于传染病医院的重症能力突出，从其他定点医院经常会有危重症患者被转运到这里来进行后续治疗。而这些患者……其实能够用在他们身上的方案也不是很多。
三联疗法本质上是阻止重症患者向危重症转变的一个防御性措施。它并不是包打天下的万能灵药，更不是针对新型冠状病毒的特异性疗法。这些被转入到云鹤市传染病院来的患者大多都有炎症风暴，而他们身上的炎症风暴对于三联疗法往往效果不佳。
对这样的病人，除了积极使用血浆置换术和激素抑制以外，其他的方案……就主要集中在生命支持、重建肠道微生态、增强肠内营养和肠外营养等方面。
北五区的重症监护病区目前已经收治了六名患者，医疗组的工作压力不可谓不大。但……好在经过了一段时间的磨合之后，大家的工作效率也有了很大提升。再加上吕志民和李承平两人都是重症医学方面的顶尖好手，这才让孙立恩有了可以带队巡诊的可能。
“所以说，这些在卫健委工作的人个个都是人精。”想明白了这一点之后，吕志民不由得发出了感慨，“你说他们是怎么研究的，才能发现把你们从这儿抽走去搞巡回医疗，而且还不影响咱们科室的正常运转？”
“这说明小孙我在这儿派不上什么用场嘛。”孙立恩笑眯眯的和吕志民开着玩笑，“有吕主任和李教授在这里压阵，多我一个少我一个都不妨事的。”
吕志民主任哑然失笑，“你小子，抓着我一句话说的不合适了就要开个玩笑是吧？”他轻咳了一声然后用严肃的有点“异常”的语气说道，“我们整个北五区的医务人员都紧密的团结在孙主任周围……”
“好了好了，您缓缓吧。”孙立恩连忙止住了吕志民的话头，“后面的工作就拜托您和李老师了，我这边预计要三天时间……不过实际工作起来就不知道是什么情况了。”
“放心吧。”吕志民点了点头笑着说道，“北五区这一亩三分地，我和老李肯定给你守好了。”
第1027章 特殊的病人
孙立恩带队前往云鹤市北湖医院，开始了他和医疗组的第一次巡诊。
今天早上天气不算太好，云鹤的天空阴沉沉的。班车开到一半，天上甚至淅淅沥沥的下起了小雨。
云鹤最近的天气是典型的南方冬季，天阴、潮湿、寒冷。医疗组的医生们原本的防寒装备在这种天气下都显得有些单薄，毕竟宁远的天气远没有这么潮湿。虽然都不供暖，但穿厚一点，宁远的冬天还算是过得去。
而云鹤的天气嘛……除了潮湿所带来的寒冷以外，街上一个行人都看不到的冷清感大概也是造成大家能感觉寒冷的一个重要因素。
班车在大街上快速行驶着，过了大约三十分钟后，载着几乎整个宁远四院综合诊断中心的医生们抵达了云鹤市北湖医院。
宋文早就已经在大门口守着了，寒冷的风雨中，她和另外两个穿着白大褂的人就这么站在大门口的遮雨檐下，裤腿上都是雨渍。
孙立恩带着自己的同事们下了车，大家在门口排成了有些松散的方阵。布鲁恩鹤立鸡群似的站在人堆里，比其他的医生们高出大半个头。而袁平安和马永芳则站在队伍最中间——这俩人脸上的黑眼圈就像是刚刚被人打过似的。而陈天养因为身份相对比较特殊，他直接走到了宋文身边，没有和大家一起“列阵”。
“辛苦你们了。”宋文朝着自己一手带出来的“精兵强将”们点了点头，“我想，孙主任已经和你们说过这一次的任务了。”
众人一起点了点头，他们对今天的工作已经有了一个大概的心理准备。
“目前从社区转运过来的患者数量不会太多，社区医院那边能够处理的病人是不会转运过来的。”宋文强调道，“能送到咱们这儿的病人就三类，危重症患者、需要尽快手术治疗的、以及社区医院搞不清楚到底有什么问题的。”
“咱们四院是大急诊中心，我对你们的要求就一条——把咱们四院的牌子擦亮了！”宋文提高了声音说道，“你们八个人，要撑起来的是一家三甲医院收治的所有患者需求！但是，不要逞强，不要觉得这个病人就必须在你们手里搞明白。医学是个细致分工的学科，你们不可能包打天下。在该认怂的时候认怂，这才是正确科学的态度。”
宋文的话说到了大家的心坎里。毕竟在场的医生里，有陈天养作为普外科和消化外科医生，有同样是普外科的王国南，有内分泌科的马永芳，心内科的陈学荣。而徐有容和袁平安都是神外出身，周策是肾内科医生，布鲁恩算是急诊与重症医学科的人才。
还有一个开了挂的孙立恩。
算上孙立恩，一共九名医生，能够覆盖相当一部分治疗内容。但同时，他们也有很强的局限性——如果碰上一个主动脉夹层或者急性白血病的患者，孙立恩和布鲁恩也许能够帮他们做点紧急处理，但真要治疗，还是得请专科医生来接手。
“第一批病人会在四十分钟后抵达医院，接下来，请主管门诊工作的吴主任介绍一下具体情况。”宋文结束了自己的短暂发言，并且示意自己身旁穿着白大褂的医生开始讲解。
“我们现在能够提供给各位医生的诊断手段有以下内容……”吴主任非常迅速的开始了自己的介绍，他甚至没有时间进行自我介绍，随后就向大家介绍起了目前检验科所能提供的检查项目。
根据这位吴主任的说法，北湖医院检验科现在压力非常大。几乎所有的工作人员都投入到了对新型冠状病毒pcr的检测工作里。他们不光需要承担本院的患者pcr检测任务，同时还要承担起周围三家二甲医院送来的样本检测任务。