这三条共识对于不太懂行,甚至没怎么接触过重症危重症患者的医生来说,显得有些……过于笼统并且不好掌握。但全程参与了会议的孙立恩自己心里很清楚,这已经是目前医生们对新型冠状病毒感染所能掌握总结出的所有内容了。
对医生来说,面对新型冠状病毒感染的病人,最让他们担心的并不是自己的防护问题——n95口罩和合格的防护服虽然不好搞,但有整个国家工业体系作为后盾,这总是能够解决的困难。最大的麻烦还是缺乏有效的药物——穿着防弹衣上了战场,结果战士们发现自己手里连把枪都没有。这就是现在医生们最头疼的问题。
现在的方案和共识,往好了说是“对患者的生命体征采取积极的干预和支持措施”。往难听了说,其实就是全力吊命,然后让患者体内的免疫系统努力工作,干翻病毒。
“具体的措施,我建议加上这么几项。”共识达成后,黄文慧主任补充道,“第一点,既然宋院长已经提到了患者体内的乳酸水平,那么我们在临床治疗上是不是应该考虑一下,增强微循环和体内灌注水平?比如对肾功能正常的患者,可以考虑用酚妥拉明之类的α受体阻断剂,降低外周血管阻力增加组织血流量。”
“第二,我目前手头上就有两个病人因为严重腹泻,有低血钾和低血钠的症状出现。”黄文慧主任继续道,“他们的腹泻情况很让人担心,普通剂量的肠道微生态调节剂效果不佳,我已经让医生把剂量提高到10粒tid了。明后天我再看看情况。”
正常情况下,肠道微生态调节剂这种东西,一人一天也就吃个六粒——每次两粒,一天三次。黄文慧主任直接把用量提高到一天三十粒,剂量比说明书上所推荐的高了5倍。
“最后一点,我建议各位今早对指标不好的病人进行气切。”说到最后一条建议的时候,黄文慧非常认真的说道,“咱们现在是在救灾救难,这和正常的医疗活动是有区别的。”
“这倒是。”柳平川在一旁非常认真的点头道,“治病就是治病,完全不用考虑花销——我老柳这辈子也没打过这么富裕的仗。”
“不能光顾着自己过瘾。”宋文瞪了一眼柳平川,“现在医疗资源有限,还要讲究个效率问题。”
“收拾病床的速度要提高,尽快完成死亡证明办理,并且通知殡仪馆来交接。”在旁边旁听了两个多小时的卫健委工作人员终于找到了插话的地方,他们连忙说道,“这话虽然听起来……有些不人道。但我还是得轻各位,尽快把离世病人的床位腾出来……全国各地的医疗支援会从明天开始陆续抵达云鹤,医疗人员的短缺应该很快就会得到改善。但把住院病房改造成合格的传染病房,这个工作确实还需要时间。”
“省里决定参照小汤山模式,在云鹤新建一座1500张床位的传染病医院。”卫健委的工作人员道,“再加上我们对其他医院进行的改造,一周之后应该能新增至少2000张床位出来。但是在这些床位投入使用前,现有的资源必须最大化利用起来。”
说到这里,这位卫健委的工作人员站了起来,朝着在场的所有医生们鞠了一躬,“各位千里迢迢,连年都不过了。跑到我们云鹤来,帮云鹤上下一千万老百姓过这难关……我替他们谢谢各位了!”
深鞠一躬,半天之后,这位工作人员才红着眼睛抬起头来,对着孙立恩等人说道,“谢谢大家,给你们添麻烦了。”
“要不是知道云鹤在哪儿,我还得以为自己到了日本。”宋院长拍了拍身旁这个工作人员的肩膀,笑着说道,“一方有难八方支援,这是咱们中国人的传统。不用谢我们,真要想谢谢,等春暖花开了,带我们去云鹤大学看看樱花吧——听说那里的樱花很好看。”
“看樱花可以等明年再说。”一旁的黄文慧主任对樱花明显不是太在意,“我们到了云鹤,最有名字的热干面还没吃上过呢。等情况好点了,物资供应啥的也有了,给我们搞点热干面来尝尝嘛!”
d+1 day
结束会议,时间已经到了凌晨一点。
“咱们这也算是一起守岁了。”开完会后,宋院长才看到时间。她看着手机,表情略有些遗憾的说道,“这除夕晚上听不见放炮的声音还真是有些不习惯。”
孙立恩这一组所在的酒店外面是公园,在远一点的位置则是商业广场。作为高级酒店,这里以往最大的特色就是“安静”以及“私密性”。但在现在这个时候,在酒店的医生们最直接的感受却是“死寂”。
冬末春初,天气本来就冷。如果是春夏之交,至少还能听见窗户外面有些蛙鸣虫音。现在的酒店外面,可真是仿佛无人区一样冷清且安静。
“往好处想,咱们几个至少今年不用包红包了。”柳平川站起来伸了个懒腰说道,“我每年过年都得发出去好几千块红包,今年看样子是能省下来咯。”
“我宁可发红包。”宋文叹了口气,她有些想家里的猫了。“再说了,你以为这点钱能省下?微信红包干啥使的?”
“都早点回去吧。”黄文慧主任晃悠了几下腰,然后对两位院长说道,“回去还能给家里人打个电话。”
“往年这个时候都要发发消息,给大家发新年贺词,今年真不知道该写啥。”宋院长沉默了一会,在手机上写下了几个字。孙立恩等人的手机一起响了起来,打开一看,是宋院长发的新年祝福,内容不长,只有短短几句。
“祝大家早日凯旋,平安归来,国泰民安。”
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作为“地主”,住在这家酒店的孙立恩和黄文慧两人决定下楼送两位院长回去。而到了楼下大堂的时候,孙立恩却被一旁的工作人员给拦住了。
“孙主任,您可算来了。”大堂经理带着口罩,看见孙立恩出现之后顿时大喜过望,三步并做两步冲到了孙立恩面前,“前台这边突然有好多东西送过来,说是给您用的。”
“给我?”孙立恩一愣,他在云鹤可算得上是举目无亲。这除夕夜的,大晚上谁回来给他送东西?
“对,说是专门给您送的。”大堂经理点了点头,然后带着孙立恩走到了一旁原本是放住客行李的地方,“这几个小时已经送来几十件了!”
地上满满当当摆着几十个包裹。孙立恩拿起一件看了看,上面确实写的是他的名字没错。但没有留收件人号码,同时寄件人的名字他也完全不认识。
打开包裹,里面是一台拆了封,但几乎全新的平板电脑。
孙立恩突然意识到了什么,他连忙把手机摸了出来,点开了自己的微博。
他几个小时之前发出的那条求助询问购买地址的微博,被人转发了几万次。
“哪能让医生自己出钱买这些东西?给个地址,我这边有台多余的!”
“医疗队已经到了?有没有床位?这边有个确诊的需要转运!”
“我家年夜饭做多了,给医生们送点过去——你们辛苦了!”
“我家的也多了!”
“还有我!”
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孙立恩一遍给每个包裹拍了照片,一遍数了数,热情的云鹤居民们送来了八台平板电脑,六部手机,以及几十份饭菜。
饭菜这些东西,因为疫情的关系不敢直接吃。酒店的工作人员主动要求帮忙,重新回个锅高温消消毒。而手机和笔记本电脑都被孙立恩贴上了贴纸,后面记着寄件人的手机号码和姓名。