而这种疾病的治疗方法也很简单——他们甚至不需要医疗队的医生来亲自操作，当地医生就能处理。用一片手术刀片，把赘生物表层的死皮横向切开，随后将里面的白色寄生虫虫体挖出来，最后进行消毒即可。
虽然治疗简单……但是在这种环境下进行手术，对患者本人来说就是一种巨大的风险。局麻是肯定没有的，抗感染措施也相当有限。会感染沙蚤病的患者大部分都极为贫穷——他们之所以会感染，主要是因为赤脚踩在隐藏有沙蚤的沙地上。随后雌性沙蚤在患者脚部吸血并且产卵所致。
连双鞋都买不起的患者，当然不可能有钱买的起对抗术后感染的抗生素。医疗队在当地医生完成手术后，在确定患者并没有青霉素过敏后，开出了两盒阿莫西林克拉维酸钾，并且还送了一双解放胶鞋给他。
手术和药物只能治疗一时的疾病，一双鞋只能让他在鞋还没有坏的时候原理沙蚤病。要真正解决沙蚤病，只能让当地人富裕起来，至少富裕到能够购买一双属于自己的鞋的地步。
但这个真正的治病良方，却是医疗队开不出来的。
孙立恩满怀感慨的看着治疗，然后重新回到了自己的岗位上开始给当地人看病。一个小小的村庄，大概也就两三百人口。但几乎人人身上都有病，而且大部分都还是慢性病，这让孙立恩很是诧异。
午餐是当地人提供的椰子和医疗队自带的新鲜采购的鸡肉。在钱益红的建议下，大家一致决定今天体验一下椰子鸡的味道。
清甜的椰汁把鸡肉煮熟，配上自带的酱油和当地的柠檬汁和辣椒，味道竟然还算不错。
“要是有沙姜就好了。”钱医生吃的挺开心，不过还是有些遗憾于条件受限。沙姜就是山奈，作为一种既可以食用又可以药用的植物，在我国南方地区有广泛种植。只可惜在非洲实在是找不到。
大家一起吃椰子鸡，最大的问题就是锅不够用。当地居民看到了医生们的吃法后也开始模仿了起来。鸡肉和椰子都是现成的，但没有酱油做蘸酱味道实在是差了一些。于是用餐开始后大约半小时，医疗队带来的一瓶酱油就被当地居民全都要光了。
孙立恩吃了个七七八八，正准备撕个馒头收尾的时候，却忽然听到了有人在呼救的声音。
得……自己的脸黑果然还是发生了。孙立恩在内心深处叹了口气，站起身来朝着呼救的方向看去——不会是真的有人脑袋被椰子砸了吧？
两个年轻的本地人抱着另一个年轻人朝着医疗队所在的椰子树林跑了过来。孙立恩一眼就看到了那个患者，那个“脑子里有瞪羚”的患者。
“芒滕·巴木沙·穆尔贝恩，男，21岁。窦性心动过速（00.15.22），意识不清（00.05.11），抽搐（00.04.24）。”不知道是不是因为来到了非洲的原因，状态栏提示的症状也开始简陋了起来。
第594章 比想象中更严重
虽然状态栏的提示很简陋，但患者的情况可一点都不“简单”。孙立恩一眼就断定，这个吃过布洛芬的年轻卡图族人状态非常不好。
第一眼看上去，他的状态有些像是癫痫。突然起病、意识不清、口吐白沫、浑身抽搐，这都是癫痫的经典症状。虽然没有角弓反张，但光凭这四个特征就可以断定是癫痫。
但他还有其他的问题。
患者虽然是黑人，但孙立恩记得很清楚——几个小时前给他看病的时候，芒滕的嘴唇还带着血色。而现在……他的嘴唇青紫，颜色甚至比皮肤还要更深。与此同时，孙立恩第一眼看到的症状还有浑身大汗。
这样看起来，与其说是癫痫，倒不如说是心肺有问题。结合上状态栏的“窦性心律过速”，浮现在孙立恩脑海里的第一个诊断是“运动性晕厥”。
运动性晕厥是一种可能由多种原因诱发的晕厥，可能诱发的原因包括血管减压、重力性休克、体位性低血压、阵发性肌无力、原发性意识等等。但大部分的运动性晕厥持续时间都很短，一般就在几秒到几十秒不等。芒滕的晕厥很明显已经超过了这个时限——这意味着他的晕厥很有可能正在预示着更加严重的后果。
医疗队现在所携带的诊断设备有限，血压和心率的结果很快就出来了——血压132/62mmhg，心率130次/min，呼吸24次/min。
好在这次他们还带了心电图仪，快速检查结果相当直接明了——窦性心律过速，同时有高耸t波。
患者的v2-5导联t波有明显的“帐篷状”特征，同时t波波峰变尖，升肢与降肢对称。这是明显的高血钾症心电图特征。
“他晕倒之前在做什么？”孙立恩叫来了费利佩进行翻译，并且迅速查问病史。有这种高血钾症心电图特征，意味着患者目前虽然有高血钾症，但高的时间并不长。如果是严重高血钾，随着血钾继续升高，患者的t波和p波以及qrs电压都会继续下降——反而不会表现出这么明显且典型的“帐篷状”心电图。
“他们正在进行训练，准备参加明年四月的伦敦马拉松比赛。”费利佩很快就把对方的答话翻译了过来，并且补充道，“芒滕是主力选手，他晕倒前正在进行今天的第八个一千米冲刺训练。”
孙立恩皱着眉头看着还在抽搐的芒滕，他的情况实在不太好。而且问题很棘手——高血钾症有很大可能引发急性心肌损伤，从而降低心脏排血功能。但这和他的心率以及血压对不上号。现在这个季节进行这种强度的训练，中暑的可能性当然也有，但中暑的表现症状应该是低血钾，这又和心电图的表现对不上。
“他今天吃饭了没有？”孙立恩看着芒滕精瘦的长跑运动员体型，忽然有了一个猜测，“什么时候吃的饭？”
“今天早上，吃了……吃了一块鸡胸肉。”费利佩翻译道，“他最近的体检结果体脂率有点高，所以教练给他安排了减脂计划。”
“有点高？那是多少？他吃了多长时间的减脂餐了？”孙立恩看着这个精瘦的年轻人，很难相信他的体脂率居然算高的。
“11%，他们教练的要求是4月体脂率必须降低到9%。”费利佩道，“这种早上只吃一块鸡胸肉的食谱已经持续了大概五天时间。”
孙立恩没有继续提问，而是从自己的医药箱里拿出了血糖仪和血糖试纸。从芒滕的指尖采了一点点血液后，他很快就从这台小小的仪器里得到了一个重要参数。
“随机手指末梢血糖含量2.4mmol/l。”孙立恩看着这个数据，低声嘟囔了两句，随后站起身来，从医疗队带来的药箱里翻了一阵，然后提起声音问道，“刘老师，咱们带50糖了没有？”
“这儿呢。”刘堂春从一个袋子里摸出了葡萄糖，“是严重低血糖？”
“只有2.4，不晕才怪。”孙立恩接过了装着50%浓度葡萄糖的塑料瓶，熟练的抽出了一支注射器，从里面抽了40ml液体，“我先给他补一下糖看看效果。”
40毫升的50%浓度葡萄糖溶液被缓慢推入了芒滕的静脉血管中。完成了静推后，刘堂春又递了一袋10%葡萄糖过来，开始静脉滴注维持。
包括医护人员在内的所有人都紧张的看着在地上抽搐着的芒滕，过了大概二十多分钟后，他的呼吸频率略微降低了一点。等第一袋10%葡萄糖输入差不多一半后，这个年轻人睁开了眼睛。
所有的本地人都欢呼了起来，只有一个上了年纪的女人跪坐在芒滕身旁捂着嘴大哭着。这是他的母亲，一个虽然只有37岁，但看上去最少得50多岁的寡妇。
看着患者渐渐苏醒了过来，孙立恩原本还挺开心。可状态栏却仿佛一只躲在阴暗角落里，等待着把桌子上物件推倒在地的中华气死猫一样，跳出来刷了一波存在感。
芒滕头顶上的“意识不清”刚刚消失，随后就增加了一个“烦躁”的状态。
与此同时，芒滕的呼吸依旧急促，正常人的呼吸频率大概在每分钟16~18次。昏迷时，芒滕的呼吸频率高达每分钟27次，清醒后现在也在大约每分钟25次左右。同时口唇苍白，时不时还发出两声干呕。
更要命的是，他的下肢肌肉震颤仍然没有任何好转。心率也维持在140次/min的水平。
刘堂春皱起了眉头，孙立恩也一起陷入了沉思中。
“咱们这里不能查血气，没有这个设备。”刘堂春首先打破了平静，他对费利佩道，“这个患者的情况比较严重，他应该不只是因为低血糖晕倒——很可能还有其他的严重症状，但具体问题还无法确定，必须要到营地进行进一步检查才能明确。”
费利佩对芒滕的母亲翻译了一下，然后孙立恩继续补充道，“治疗的过程可能需要很长一段时间——我们现在初步怀疑他的肾脏可能会受损，心脏也可能有损伤，但是具体情况还得看检查结果。”
孙立恩并不是满嘴跑火车吓唬人玩，光凭心电图上的t波高耸以及“帐篷状”，他就可以确定患者目前有高血钾症。而且很可能是因为大量运动，从而产生了肌肉损伤——甚至可能是横纹肌溶解。
低血糖脑病导致运动性晕厥，同时合并有横纹肌溶解，这就是孙立恩的诊断。