第571章 波利坦维亚
这个打探来的消息分为坏消息和好消息两部分。好消息是，孙立恩很快就能见到自己心心念念的女朋友胡佳了。而坏消息则是，他得为此专门跑一趟波利坦维亚——而不是在宁远国际机场拉出一条“欢迎我家领导完成对波利坦维亚医疗系统指导任务归国”的横幅就算完事儿。
波利坦维亚……今年年底？孙立恩顿时觉得胸口上有了一块重物压着似的，别的都无所谓，自己胳膊上这条伤疤今年年底恐怕消不掉。
“刘主任说，波利坦维亚那边的医疗系统远比他们想象的要更加脆弱一些——当地的医生缺乏训练，而且由于长期缺乏系统性的医疗体系支撑，当地居民有不少人疾病进展已经到了匪夷所思的地步。”帕斯卡尔博士是参加过医生无国界组织的，他对于非洲国家极其匮乏的医疗资源也深有体会，“刘主任的想法是，让你和年底启程的国内捐赠物资一起过去，然后在当地做一做诊断。一方面能够帮助当地的医生尽快适应新的医疗器械和资源，另一方面也能提升一下自己的水平——那个地方简直就是疾病进展的博物馆。”
中国拥有世界上最大的人口数量，在这种人口基数下，任何一种罕见病都会被放大成非常庞大的群体。但中国的医疗资源相比较非洲国家还是要充分许多的，尤其是长期的相对廉价医疗覆盖下，基本大家都是稍微有些不适就会选择自行购买药物或者直接去医院看病。因此，要看到某种疾病的全部进展实际上非常困难——帮助生病的同伴，或者因为身体不适而寻求帮助是人的本能。而早期介入，也就导致了很多时候临床医生根本没有机会去面对发展到终末期的疾病。
而有些疾病随着时间进展，会表现出和早期截然不同的两种状态。最典型的就是梅毒——早期梅毒以皮肤缺损为主要特征。而终末期则会转变为梅毒性脑病或者梅毒性肝病，累及众多器官且症状各异。
虽然说人家是疾病博物馆这显得有些……冷血且不人道。但这话确实也没有说错，至少在波利坦维亚，在刘堂春所在的大马拉维区域中，覆盖数百万人医疗的最高级别医院所拥有的的最先进的诊断仪器，只不过是一台生产于上世纪七十年代的x光机，以及一台中国产的台式光学显微镜而已。
这个区域里的各个部落和村庄中的居民，基本生活在无医疗保障的情况下。如果生了病，那只能选择自己扛过去。如果扛不过去……那在大马拉维区域的某个偏僻角落中就会多出一座矮矮的土丘。
上千年来，一直如此。
对于可能要去非洲，孙立恩一开始有些惊讶，然后就只剩下了担心。原因也很简单——他的执业医资格证恐怕也得年底才能下来。而相关的手续要怎么办，怎么以执业规培医师的名义去非洲开展治疗活动，他一点头绪都没有。
“我倒是觉得，你去一趟没有什么坏处。”帕斯卡尔博士用手轻轻点了点桌子，一幅街边老大爷准备给小年轻讲讲人生经验的样子，“你接触的病人越多，病症越奇怪，那以后遇到突发情况的时候就越不容易慌——当然，你现在这状态已经比很多主治医生都强了——但是人总要想办法进步不是么？”
“而且，你去波利坦维亚满打满算一共也就三个月时间。三个月之后，之前排去的援非医疗队的工作时限就已经到了，时间一到肯定要回来的。出去治疗三个月，给自己开开眼界，然后跟着医疗队回到国内。顺便还能有个‘援非医生’的头衔，这对你来说肯定好处比坏处更多。”帕斯卡尔博士微笑道，“哦对了，我在那边也有些朋友，如果有需要，我还可以请他们还能照顾照顾你。”
话都说到这份上了，孙立恩只能点了点头，“等之后刘主任和我联系了再说吧……我再考虑考虑。”
还有什么可考虑的呢？刘堂春是自己的硕士生导师，虽然这个老混蛋还没给自己上过一天课。但导师就是导师，老板就是老板。老板发话了，哪怕骂着街也得先干完了老板的吩咐然后再骂——除非你已经打算和老板彻底撕破脸皮，这个研究生不读了，学位也不要了。
孙立恩用来安慰自己的主要依据是，刘堂春是个敞亮人。老刘同志虽然在挖别的医院的医生的时候特别没脸没皮，但平心而论，刘主任确实是个让人印象深刻而且愿意相信的领导。禽流感的时候，明明是徐有容没有按照规定佩戴个人防护设备，而自己没有遵循院感规定进入了隔离间。但刘堂春从头到尾也没对两人说过一句重话，反而在暴怒的宋文面前对两人百般掩护，最后搞的自己被发配非洲。光凭这一点，心里还有着年轻热血的孙立恩就觉得，哪怕让自己去非洲支援一年，他也不会有什么怨言。
感恩这种事儿，说出来就显的即俗且假了。真正感恩的人，会把所有事情都记在心里，然后找个机会努力回报回去。回报也不是为了感谢对方，而是让自己心里舒服一点——天底下最难还的，永远是人情。
心里揣着事儿，孙立恩结束了今天的工作。听抢救室那边的医生说，早上那个心脏骤停的王保国介入很成功，介入科的医生们在植入了一枚支架后，已经把王保国送入ccu里进行进一步观察了。孙立恩看着自己的胳膊，低声笑了两下，只要人救了回来，那自己这二十五针就不算白挨。
回到宿舍后，孙立恩的第一件事儿就是拿起电脑开始搜索一切和波利坦维亚相关的资料。既然自己之后要去那边支援，那就得尽快了解一下当地的基本情况才行。
波利坦维亚是一个非洲中东部国家，曾经是葡萄牙殖民地。当地于上世纪七十年代中后期建国，通行的官方语言是葡萄牙语，英语和斯瓦西里语。而且由于历史原因，明明国境距离印度洋最近的地方只有不到四十公里，但她仍然是一个没有港口的内陆国家。当然，波利坦维亚的情况比其他内陆国家要稍微好一点，她可以使用境内的鲁伏马河作为通往印度洋的水运途径，然后通过北部的坦桑尼亚或者南部的莫桑比克的港口再进行进一步的转运。
总的来说，介于内陆国家和“内海”国家之间的波利坦维亚自从获得独立后，就一直处于相对稳定但是贫困的环境下。周边两个邻国相对属于政局稳定但同样贫穷的那种。波利坦维亚一直就没有什么特别拿得出手的经济支柱——她和莫桑比克以及坦桑尼亚一样，都是标准的农业国。
好在有大马拉维湖和大稀树草原等等特殊自然地貌，数量颇大的野生动物群体以及相对稳定的政局，波利坦维亚目前还在努力发展旅游业。虽然有大量的矿产资源，但为了保证旅游业的优先发展，波利坦维亚当局决定押后矿产开发，仅仅在靠近莫桑比克的西北行省中有一些传统的煤矿和钻石开采。而大规模的工业化采矿，目前波利坦维亚全国仅有三处矿场。一处煤矿，一处铁矿以及一处铜矿。
三处煤矿都处于靠近“入海口”的鲁伏马河河口地区，而作为腹地的大马拉维湖东侧，则以游牧民族，定居村庄为主——除了大马拉维湖东岸的波利坦维亚首都，梅拉蒂港以外——基本没有人口超过十万的城市。
梅拉蒂港以马拉维湖的交通运输以及渔业为主要产业，同时还拥有大马拉维湖地区里为数不多的国际空港。而横跨东西部，从梅拉蒂港到鲁伏马河河口，只有三种交通方式——要么从马拉维湖乘船前往莫桑比克绕行；要么从梅拉蒂港向东北方向出发，经过大约三百公里的低等级公路，土路和大约一百二十公里由中国援建的高等级公路后，抵达鲁伏马河可以行船的中下游地区；要么从梅拉蒂国际机场起飞，在空中飞行约六百公里后抵达鲁伏马河河口。
总而言之，由于波利坦维亚的独特地理位置和经济结构，它呈现出了一种让人有些惊异的面貌。西部首都是全国第一大城市，东部河口地区是工业重镇。而中间的大片腹地包括了稀树草原，雨林，平原等等多种地貌，且交通极为不便——就连沟通首都和鲁伏马河河口都有难度。
孙立恩关注这些可不是想去投资，地形地貌和交通情况往往与传染类疾病高度相关。比如同为大马拉维湖地区的国家，赞比亚、莫桑比克、马拉维和坦桑尼亚就会和梅拉蒂港有定期的货轮交通。而一条货轮所能“搭载”的旅客以及货物，可远远不止是人和商品而已。
传染病也会跟随着人类的交通四散传播。
罹患了疾病的患者，携带有疾病的动物，货仓里的压舱水，甚至船舱里的空气都可能成为传染病进行传播的途径。
关注了交通，就意味着孙立恩可以有方向的去查阅世卫组织发布的地区传染病报告。胡佳等人目前主要在大马拉维湖地区活动，这就意味着他可以忽略掉东部马达加斯加的传染病报告——要从马达加斯加抵达鲁伏马河口地区倒是容易，但要从河口地区抵达梅拉蒂港可是很困难的。
“需要注意的地区传播疾病有结核、疟疾、麻疹、霍乱、马尔堡热、沙拉热、埃博拉、艾滋病……居然还有脊髓灰质炎？”孙立恩看了一会世卫组织的定期报告，然后感觉自己后背上涌出了一层白毛汗。
这哪儿是什么疾病博物馆，这里简直就是传染病收藏馆嘛！
第572章 传统
晚上和胡佳通电话的时候，孙立恩果然从自家女朋友嘴里探听到了进一步的消息。刘堂春这个老货果然是打算把自己整到波利坦维亚去。用刘堂春的话来说，他这是给自己的研究生搞了一个“三个月左右的国际交流项目”，目的是通过三个月的实践提升孙立恩的“综合能力”。
“那你就过来呗，我觉得波利坦维亚其实挺不错的。”胡佳在电话那头笑道，“这地方空气可好了，而且我们的驻地条件也还不错。除了偶尔断电以及吃的东西风味不大一样之外，其他的都不错。”
“这事儿我说了不算——反正我看刘主任也没打算听我的意见。”孙立恩苦笑了两声，“不过去了就能见到你，这么一想好像还挺不错的。”
孙立恩这边自我安慰着，另一头的胡佳则稍微有点着急——她其实不太愿意让孙立恩过来。这段时间在波利坦维亚的工作让她对这个区域有了更深一些的认识，波利坦维亚的情况其实远比孙立恩从网上找到的资料要更加复杂。
这个区域里的人口数量不算太多，医疗队所覆盖的义诊范围主要集中在大马拉维湖沿岸居民聚居区和梅拉蒂港，以及梅拉蒂港周围的交通线上的小镇而已。
但就在这个区域里，胡佳却已经看到了很多自己以前根本无法理解的内容。比如因为某些无法理喻的原因，当地的女性需要在10岁以前行割礼——而用于割礼的工具只不过是摔破了的瓷片，或者带着铁锈的镰刀。
胡佳在过去三个月里，已经见过了十几个因为割礼而遭受感染的小女孩。而在医疗队的全力救援下活下来的……也就四个孩子而已。
医疗队里的妇科医生年纪也没多大，看着这些和她女儿差不多的孩子们遭受如此折磨，自己一个人在宿舍里偷着哭了好几回。
而且胡佳敏锐的发现，最近这几个月里，似乎遭受外伤和袭击的患者越来越多了。医疗队在最近的一个月里开始频繁接到被人们送来驻地的患者。大多数都是刀伤或者锐器穿刺伤，而且伤者几乎都是卡图族人。
卡图族人是殖民地时期的“优越民族”，他们以农业种植为主业，也是主要掌握国家经济和教育的种族。他们大多数已经跟着殖民者改信了天主教，而剩下一部分则仍然保持着原来的原始宗教信仰。
和卡图族人相对的，则是在当地占人口大多数的图示族居民。他们以游牧为主，属于比较典型的游牧民族。主要信仰原始宗教，而且信仰内容也很复杂——从巫毒教到各种外来宗教，图示族几乎都信。但有一点习惯他们却从来没变过——对外来人的敌视。
图示族人在大马拉湖地区游牧的历史已经有上千年之久。他们从殖民地时期开始，就从来服从过外来人的命令，哪怕是顶着水冷重机枪的扫射，图示族人回答纳税的答案也是自己手中的长矛。
对外来人的敌视一直延续在图示族人当中，这种敌视不光是针对医疗组和其他的外国人，同时也对卡图族人有效。同样是生活在大马拉维湖区域的族群，以游牧打猎为生的图示族人和卡图族人开垦出的农垦区域一直互有冲突。双方为了抢占取水点，土地甚至牲畜，经常会产生冲突。在九十年代末期，波利坦维亚甚至爆发过大规模的流血冲突事件。
在这个区域进行工程的中资建设公司和医疗队对这种气氛也深有体会，中国建筑公司会雇佣武装保安对工地和员工宿舍进行保护，而中国医疗队则直接由波利坦维亚方面派出武装警察进行保卫工作。虽然在波利坦维亚，中国的好感度还算挺高，但胡佳仍然在医院里看到过族群对立的结果。
她本能的感觉到了一丝不安，波利坦维亚的局势看似平稳，但谁也不知道这个火药堆会在什么时候被点燃。这种局势变化是她过去二十多年的生命中从来没有见到过的场景，同为一个国家的民众，两拨人却恨不得拔刀将自己的同胞杀个干干净净。这种思维对中国人来说简直是不可想象的。
自己在这里似乎还算安全——至少不管是相对开明的卡图族人又或者是极端仇视外人的图示族人，他们在寻求医疗帮助的时候，都不会对医生表现出什么威胁。但双方一旦开始针锋相对，很难说会不会殃及池鱼。