换好衣服，别上胸牌，宋喻明走进了病房。守在床前的家属听到动静，起身迎接：“宋医生来了？”
宋喻明点了点头，顺手取出一支笔：“我来和你们讨论一下明天的手术。”
患者45岁，男性，两天前在厂里做工时被锅炉水烫伤入院，目前情况稳定，已经完成术前检查。宋喻明现在要和家属确认削痂深度和供皮区的范围。
“你的意思是，把他身上的死皮刮掉，再从好的地方植皮过来，伤口就能自己修复？”
“对，他的创面以深二度为主，烧伤集中在身体右侧，自体皮比较充裕。”家属说话有点口音，宋喻明边写边画，耐心地和他们解释了半个多小时，“不用制备异体皮，手术成本相对低很多，预后情况良好，20天就可以出院。”
“那可太感谢宋医生了。”
“不客气，下午我来找你们签字，有问题随时和我说。”宋喻明交代完注意事项，退出了病房。
来到重症监护室，气氛就不像之前那样轻松了。
这是一位全身重度烧伤合并吸入性损伤的病人，入院当天就下了病危通知书。前几天手术削去了部分痂皮，用最便宜的猪皮进行覆盖。但家属还是承担不起费用，几次提出要转普通病房。
宋喻明过去的时候，他的妻子正站在门外探视。见医生走来，她搓了搓手，强笑着和他打了声招呼。
宋喻明嗯了声，进去做检查。术后病人精神没有完全恢复，做了气管切开，靠机械通气辅助呼吸。
今天他带的住院医生不在，宋喻明自己动手记了一遍数据，询问值班护士昨晚的情况。
看着一连串的数字，他感觉情
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烧伤学里有个简单的公式，存活率=100％-烧伤面积。重度烧伤的患者失去了皮肤的保护，很容易造成感染，肾脏、心脏等器官的负担也很大，极有可能导致脓毒症和多器官功能衰竭（mof）。
走出病房，他对家属说：“尿还是有点少，今天再查下肾功和血生化。”
病人的妻子点点头，看着床上被纱布包裹的丈夫，突然问：“大夫，你和我说实话……他这种情况还有必要看下去吗？”
宋喻明心里顿了下：“你的丈夫年纪不大，也没有其他疾病，存活希望还是很大的。”
“那活下来之后，他还能站起来、还能继续工作吗？”
宋喻明的目光透过玻璃转向病房：“至少需要三个月时间吧。”
“这可怎么办啊……”女人抹了把脸，小声嘀咕道，“我们还有两个孩子，靠我一个人，谁都养不活。”
“你别担心，我会盯住他的。”宋喻明说不出什么安慰的话，“如果情况有好转，我马上安排你们转到普通病房。”
“好吧，谢谢医生。”女人红着眼眶朝他点头，沉默地转身离开了。
走廊尽头，清创室里发出一声声凄厉的嚎叫，今天当班的医护在帮病人换药。
宋喻明目送她走进电梯，听着身后传来的声音，默默把笔收进胸前的口袋里。
经过10个多小时的长途飞行，当地时间早上7点，程向黎驾驶着b787-9顺利落在了墨尔本机场的跑道上。
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