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大医凌然 第874节(2 / 2)

17岁的年轻病人本来还想绷一下的,但被凌然扳了两下,就疼的叫了出来。

左慈典见病人父母的眉头已经皱起来了,连忙走过去,道:“这个是抽屉实验,是检查病人的肩不稳的情况,主要是为了明确肩关节的松弛程度。具体是保守治疗,还是必须手术治疗,都是要做检查才能决定的。”

病人母亲勉强点了下头,又道:“也可以轻一点的。”

“把肱骨头向前方或者后方推挤,肱骨头向前平移大于25的,算是阳性,推不到位的话,检查也就没意义了。”左慈典还是用心解释的,同时也表现了自己。

像是这种知识,都是他后面恶补,自己补起来的。

病人家属略有些担心:“那现在是阳性吗?”

“阳性,说明关节松弛。”左慈典低声道。

“这个……就这样就能确定?太简单了吧。”病人母亲不是很乐意的样子。

“这个只是说明关节松弛,我们主要关心的是肩不稳的指标。”左慈典行缓兵之计,道:“手术判断不是这么简单的。”

病人母亲果然被吸引了注意力,问:“那就是还可以保守治疗的?”

“不行。”凌然这时候又将病人的上臂前屈90度,内旋90度和轻微内收,再施加向后的作用力,做了个jerk试验,轻松得出结论。

病人父亲这时候也沉声道:“这孩子之前也有脱臼过,都是复位了保守治疗……”

“他的肩关节情况,目前已经不适合保守治疗了。”就不像左慈典考虑的那么多了,平铺直叙的道:“从各方面的情况来看,手术治疗是目前的最佳方案。”

“你就动了一下胳膊,就能证明他要做手术了?”病人母亲不服气,做手术和保守治疗的区别太大了,别的不说,时间首先就耽搁不起。

再者,凌然看着也确实是有些年轻了,就算是帅,她这会儿也顾不上了,反而看向左慈典道:“医生,你们再给看看,能保守治疗,尽可能还是保守治疗吧。”

病人这种态度,大部分医生其实都会有倾向性的考虑的。左慈典也不禁有些动摇的瞅向凌然。

凌然的态度,却没有丝毫的变化。

如果外人的意见,能够轻易影响他的话,那他就别想着做自己的事了。哪怕是在幼儿园,怕是都要被女孩子们天天扯着过家家了。

对凌然来说,无视他人的语言,专注于科学判断,才是唯一的路径。

而面对家属的意见,凌然毫不犹豫的道:“做出保守治疗的判断,我是基于三点。首先,是通过视诊,病人有方肩畸形,不是很明显,但提示了风险。其次,关节松弛和肩不稳检查,病人阳性。第三,影像片中,仅仅x光,就出现了”间隙症”和oloney不连续等征象,并通过ct验证证明。综合以上几点,病人必须进行手术治疗。”

不仅是病人家属,现场的医生全都听傻了。

左慈典更是默默记录,心道,以后得提醒小医生们,都得这么汇报才行。

“就是说,很严重了?”病人母亲还是不甘心的询问。

一群急诊科的大夫习以为常的翻翻眼皮,虽然说,凌然的回答已经无比明确了,但在明确的诊断下,病人家属反复询问,其实是急诊科医生们最熟悉的日常了。

颅脑损伤的病人,心梗的病人,大出血不止的病人,其家属往往也会在医生告知病情的情况下,加问一句:严重吗?

凌然自然也是经常遇到类似的情况。

不过,他从来都没指望过病人或病人家属能理解那些看似平常的词汇。

就像是医生用ca一词代替癌症的时候,许多病人和家属就会被蒙住一样。

对于肩不稳这种略生僻的领域,凌然直接道:“很严重。必须立即手术。”

“好……好吧。”病人的母亲终于有些明白了,接着也就慌乱了起来,不由扒着老公的胳膊,问:“怎么办?”

“你给学校打电话请假,给几个补习老师那里也说一下。爸妈先别通知。”病人父亲迅速的说了几句话,然后看向凌然和左慈典:“我们要准备啥?”

“我们给你安排住院和手术,一会有护士来宣教,你们这边准备几万块钱,缴费缴押金……”左慈典说过,再看向凌然,低声问:“tarjet术式吗?”

“是。”凌然点点头,直接道:“进手术室吧。”

左慈典应了一声,松了一口气,将此前的紧张压进心底。

tarjet术式是凌然的好球区,如果接下来几台肩关节手术都在凌然的好球区的话,骨科的胡主任也就暂时无从发作了。

那么,稍微拖延一下,说不定事情还会有所转机。

左慈典默默考虑着这些有的没的,再转眼,凌然都找不见了。

“我咋就轻松不起来。”左慈典挠挠头,心里一阵亏的慌。别的医生头发稀疏到这个程度,至少能换个博士学历的!

第1330章 满汉全席

病人被迅速的推进了手术室,护士先是忙忙碌碌的开始做准备。

过了一会儿,左慈典才快步而来,低头检查病人的肩关节,并小声安慰了两句。

少年有些疼迷糊了,喃喃的问:“麻醉呢?”

“马上就来。”左慈典继续安慰,又等了一会,才见苏嘉福小跑着进来。

“又一个肩关节的手术?怪不得胡主任找你闹呢。”苏嘉福瞅了一眼病人,啧啧的摇头。

“tarjet术式的,他们连来看一下都不敢的。”左慈典傲然抬头,语气里隐含着浓浓的对抗性。

苏嘉福诧异的看一眼左慈典,讶然道:“你们是真的要跟胡主任搞一场啊。”

“什么你们我们的,小苏你这个心态不对啊。”左慈典装模作样的一皱眉,又道:“怎么的,你现在不算我们急诊的人了?”

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