“我不是说这个……”病人有点无奈。他刚刚进入感伤的情绪来着,现在难道要跟人争辩这些吗?
“你怕是不理解凌医生所说的生存率和预后的问题。”左慈典顺手就将余媛提溜了出来,道:“你给讲讲。”
余媛像是一只临时用的扳手似的,也不管自己被拿出来是为了上螺丝头还是人头,第一时间响应任务,张口就道:“凌医生所指的保守治疗,通常来说是药物治疗,相比之下,外科手术干预之后的病人,长期的生存率能够提高50%,也就是一半。”
“我兴许是另一半……”老司机病人苦中作乐。
“是命长一半。”左慈典说的更直接一些,然后再示意余媛说话。
余媛扯动一下小腮,接着发挥工具作用:“具体参考是一篇报道,对比了111例中度以上的二尖瓣返流,合并多支血管狭窄的患者,比较了药物治疗,以及单纯的冠脉旁路移植,以及冠脉移植合并二尖瓣置换的结果。这里面,药物治疗的效果是最差的。”
老司机病人茫然看向几人。
“总而言之,手术治疗是最好的方案,你的情况,把冠脉和二尖瓣一起做掉是最好的。”左慈典上前来,用人话再轻声道:“同一台手术,多做一项,不会多花太多钱的,而且,你们是有医保的吧,医保报一部分,应该只会多出几万块钱。”
“几万块也……”老司机为难的摇头。他因为身体的原因,好几年没工作了,以前的卡车也卖掉了,加上日常的药费等等,可以说是坐吃山空的状态,这次决定做手术,主要还是身体撑不住了,加上女儿孝敬的一笔钱,才勉强凑够费用,可要在这笔数额之上,再增加几万块,对他来说就太艰难了。
总不能真的卖了房子。且不说镇上的旧房子又小又破,卖不出价格又要卖很久,就是真的卖掉了,回去以后又住什么,而且,要是一点遗产都留不下来,他也过不了自己这关……
“你们再考虑考虑,凌医生亲自做手术的机会,还是比较难得的。”左慈典有点同情102床的病人,看着对方,他仿佛能看到曾经的自己老年时的样子。
因此,左慈典也就多劝了两句,可也只能到这里了。手术终归是有风险的,心脏手术的风险更大。用国际标准来看的话,心脏搭桥合并心脏瓣膜手术,有差不多5%左右的手术死亡率。
如果极力劝说,结果又遇到糟糕的情况,那不止这个家庭难以承受,医院、科室和凌然很可能也要承受极大的压力。
事实上,左慈典说这句话的时候,也是在承担压力的。
他不用回头,都知道霍从军肯定盯着自己后脖子在看……
一群医生重新裹成团,从病房里浩浩荡荡的甩了出去。
左慈典主动找到霍从军,低眉顺眼的道:“主任,能不能给102号,减免一些费用?”
“减免不了。”霍从军见左慈典主动过来,心下略舒服了一些,道:“102号的条件,怎么说呢,就是比上不足,比下有余。他有医保,有退休金,一个月2000多块,镇里还有一套自己的小房子,女儿家庭条件也还可以,跟许多低保户,跟一些没有退休金的无房老头比起来,他的条件还要好……”
“但这样子搞,他就要因病返贫了。”左慈典微微摇头。这种小镇病老头,他再熟悉不过了,在镇卫生院的时候,许多老病人都是类似的属性,而舍得下脸在小镇的菜市场里捡菜叶的老人,也是这种。
霍从军只能叹息一声:“他得病,却不是因为我们。”
“那有没有课题经费,或者项目经费?”左慈典拿出克利夫兰诊所说话,小心的试探道:“我们在美国的时候,奥斯伯恩主任为了寻找合适的病人,听说列支了几百万美元的经费……”
“你觉得,咱们寻找病人,需要花钱吗?”霍从军摊手。
“那……”左慈典回头看了一眼,透过敞开的病房门,正好看到102床的父女俩相顾无言。
左慈典舔舔唇:“要么,允许他们延后交钱呢?”
霍从军的眼神斜了过去:“你当他们的管床医生?”
按照云医的政策,病人如果拖欠了费用,或者干脆一走了之的话,医院、科室、主治医生和管床的医生,都要分担一部分的钱。
左慈典自然知道这条政策,隔着白大褂摸了一把自己的ck内裤:“行。”
第1316章 你凶我
“老左,你可想好了,这个病人都六十几了,早都退休的人了,这要是出院以后不回来交钱,帐都得砸你身上了。”周医生听说102床的病人换了管床医生,又允许欠费,立即知道怎么回事了。
左慈典开完了会,也稍微有点犹豫,嘿嘿笑了两声,没直接回答周医生的话。
同情心这种东西,向来都是越年轻越有的,而左慈典已经老到可以思忖利弊了。
但从另一个角度来说,在云医算是半路出家的左慈典,比起周医生等人,见的可怜人还是少了,保留下来的同情心,今次也是挥洒的淋漓尽致。
“我跟这个病人,还有病人女儿都聊过,算是正常人吧。他们也是一时间拿不出更多钱了。等情况宽裕了,再把钱补上也就是了。说实话,这种情况落到我身上,也是差不多情况,我儿子还帮不上忙呢。”左慈典苦笑。
周医生哂笑:“现在人,赚多少钱的,都没觉得自己情况宽裕了。尤其是给人还钱,给医院还钱,太难了。”
“不至于。”左慈典咳咳两声。
“也行吧。看样子,你老左是情况宽裕了。”周医生话说到这里,也就不啰嗦了。反正,左慈典等人跟着凌然飞刀,都没少赚钱,几万块钱不能说是毫不在乎,倒是真拿得出来。
不过,即使是这么说了,周医生也不看好病人家属会还钱过来。主要是类似的情况见的太多,让人升不起信心来。
左慈典亦是心知肚明。需要欠费做手术的病人,多半是家境不好的人群,往往通过劳动力赚钱。而做了大手术的病人,往往不仅不能恢复劳动力,还需要有劳动力的家人费心照顾,加上手术后的检查,各类药物和生活的开销,一来一回,一贫如洗的家庭都是很多的。
对这样的家庭,赖掉医院的账不能说是必然选择,但不选这一项,是需要极高的勇气和道德感的。
左慈典不知道102床的病人和家属有没有,但他在做出决定以前,就决定不再纠结对方是否会回来了。
作为管床医生,会开完了,左慈典还特意去通知了对方一声,也没说欠费会扣管床医生奖金的话。
做医生的,一辈子至少会为病人垫一次医药费。
无非是来来去去,络绎不绝的病人中,谁最触动他的心房罢了。
……
清晨。
左慈典提早来到病房,将102号的老司机病人,提到了手术区。
护士反而有些奇怪左慈典的参与劲儿,等左慈典帮着把人推到走廊里,不由道:“左医生,你忙你的吧。”
“我也没事。”左慈典憨厚的笑两声。