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大医凌然 第723节(2 / 2)

泌尿科的主治有些期待,但更多是坚强的昂头看向凌然。

大家毕竟不是一个科室的医生么,而且,主治的年纪还比凌然大,平时低头拍个马屁,那是服从于权力,没什么丢人的,但在手术室里,主治也是有自己的技术背景,有自己的小倔强的。

“你觉得是哪里出血了?”凌然低头看了一下主治掏的地方,先是问了一句。

做上级医生做了这么久,凌然已经形成了一些习惯。此时的情景,对他来说,其实很像是开飞刀,救场嘛,你不能闷头就救,你得跟台上的其他医生沟通。

泌尿科的主治像是被通络了似的,有些茫然的看向凌然:“我觉得?”

“恩,你刚才是在做探查吧,有什么发现?有什么想法?”凌然依旧是启发式教学的样子。这不光是在飞刀中练就的技术了,在学校里的时候,也经常会有女同学来请教凌然,凌然总是得知道,对方已经了解了哪些,有什么想法。

针对眼前的泌尿科主治,凌然也是相同的态度——不白玩你的病人。

泌尿科的主治被启发的两眼发直,喃然道:“肾癌根治术,常见的出血原因是肾蒂血管滑脱,肾动脉、肾静脉、腔静脉撕裂……少数可能是因为肠系膜血管或肾上腺出血……”

他这就是背理论了。

不过,理论还是有用它的地方。

凌然点点头,继续问:“这么多选择里面,你认为哪个位置的几率最大?”

泌尿科主治眼中的小坚强和小倔强,渐渐的颤抖起来,这是发自内心的,多年培养出来的,对上级医生提问的恐惧:“我认为……血管滑脱和肾静脉的出血几率最大。”

“你再想。”凌然这时站上了主位,一边拨拉着病人的组织,一边缓缓深入手去。

“我……”泌尿科主治不由自主的低下头,顺着凌然操作的方向看去,然后……

然后也没什么卵用,肾就在那里,看也看不出个花来。手术中的出血之所以复杂,就是因为人体解剖如此繁复,而出血点却可以小而凶。

“我判断不出来。”主治说出这句话来,心中已然是一松,由于技术背景带来的束缚为之一松。

没等他彻底放松下来,凌然却是“恩”的一声,问:“那你排除了哪个?”

“啊?”主治愣住了。

“不能确定是哪里出血的话,第一选择不是用排除法吗?”凌然看了主治一眼,手臂渐渐深入。

主治讷讷无言。

宁主任这时候忍着笑,咳咳两声,终于是站了出来,打圆场道:“凌医生,一般的外科医生搞这个,都是直接开腹探查的,要是能预先判断出来,那都成止血专家了。”

“刚才不是开腹探查了吗?”凌然调整着自己的位置,继续伸手入内。

宁主任也被问住了,却是哈哈一笑:“凌医生的这个性格,还真的是直来直去的。”

他这么一说,手术室内的众人一笑,气氛反而是宽松了一些。

泌尿科的主治亦是松了一大口气,自从升了主治以后,他再被考教的都少了,恍惚间感觉自己都要回到了实习生状态了。

凌然本来也就是在手术途中询问,这时候,他也是确定了破损的腔静脉的位置,手指轻轻的摁了上去。

监视器上的血压等数值,肉眼可见的开始回弹。

“止住了?”小护士在旁,已经是要欢呼起来了。

宁主任稳稳的点头,赞道:“不愧是凌医生。”

站在旁边的主治眨眨眼,心里刚刚泛起的一大滩的念头,竟是随着那些数值,飞散的一干二净。

这病人本就是他的,是他管的床,做的术前分析,做的手术……要说熟悉,可谓是最熟悉不过了。而在凌然抵达手术室前,麻醉医生准备的时间,他就在床边拍片子看片子了,手术探查更不用说了,几乎是将肾脏周边都要捋过来了。

凌然才来了多长时间,做了多少事?

他都没好好的撸一遍肾脏。

但出血是止住了。

临床医学这个行业,就是结果导向的行业。病人大出血了,你做的再多,最终目的都是保命止血,只有达到这个目的了,过程才是有意义的。

没有达到这个目的,努力都显的价值寥寥。

“切口拉大一点。”凌然的一只手压着破损的血管呢,于是直接下令。

主治赶紧应了一声“是”,再拿起刀来,就低着头,顺着凌然指示的方向,划了下去。

“多谢凌医生了。”宁主任同样是感慨连连。

今天虽然是他邀请的凌然,而且是有目的的邀请,可一场小小的止血手术做下来,凌然的表现,还是令人惊讶。

超卓的手术技巧,不会因为见过了,就会觉得平常的。尤其是对医院的医生们来说。

因为在他们看过一场超牛的手术之后,他们会看到,会参与无数场的一般牛的手术,普通的手术,以及弱鸡的手术。

手术不是观赏性的体育比赛,医生也不是运动员,更不是观众。

当他们面对同类的死亡、痛苦和欢愉的时候,每一分的感同身受,都会回馈成对技术的赞美和厌恶。

泌尿科的主治唯唯诺诺的按照凌然的指令操作着。

宁主任看着病人体征平稳了,再走上前来,又笑道:“凌医生,今天叫的急了,实在是不好意思。”

“突发的大出血,紧急是正常的。”凌然点点头,不以为意。

宁主任再笑:“一向都是急诊科向其他科室喊紧急会诊的,没想到,咱们云医是掉过个来了,急诊中心的医生,天天要被喊来做紧急会诊。”

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