丁副主任露出了奸计得逞的微笑,他笑的时候微微张嘴,露出浅浅的粉色的嘴唇的颜色,像是一块切开的五成熟牛排似的,心道:对付外科医生,就得用内科的办法。和凌然这样的外科医生谈外科方案,你没人家的技术好,一个不小心,就要被炸的体无完肤的。毕竟,太难的方案不敢提出来,免得被要求实地操作,而自己掌握的比较好的方案,在这种级别的手术中,根本发挥不了什么作用……
在座的其他科室的医生,也都露出了恍然的表情,大家都是讲究医,丁副主任的小花招,众人一眼都是能看穿的。
甚至有人,此时已用好笑的目光看向凌然,想看看他如何应对。
凌然好好思索了一会。
对于小戴的病例,他回去以后,都研究了很久。
懂得胃大部切除术,有完美级的肝切除,可以说,凌然必然是做胃癌肝切除的最好的外科医生了。但是,针对具体的病人,始终是有更好的路径,更好的特异性的解法的。
如果把疾病看做是一道题目,那么,病人的病症越普通,意味着医生知道的前提条件越多,可以给出的解法就更多,做出答案的概率就更高,很多时候,就采用按部就班的方法,得到的就会是最优解。
但是,如小戴这样的病人,想要得出最优解的可能性就非常低了,因为它不止给出了更少的前提条件,还做出了更多的限制条件……
对于丁副主任的回答,凌然其实是有过思考的——没有那么细致,但确实是考虑过这个方向。
“即使是姑息治疗,对小戴这名病人来说,也是非常有意义的。”凌然稍停,再开口道:“你们觉得没有手术操作的空间,也可以理解。恩,就这样吧。”
凌然简单的一句话,就算是总结了消化外科的发言:你们技术不行!
所有人都听出来了,消化外科的丁主任更是瞪大了眼睛,心里狂吼:我可没说,没有手术操作的空间!
他没有吼出来,是因为他心里知道,对这个病人这个病例,他是真的操作不了。
不仅他操作不了,消化外科的主任和副主任们有一个算一个,都操作不了。
所以……是真的技术不行……
消化外科的丁主任的情绪值迅速低落,紧接着,他开始意识到自己适才的想法的问题:他觉得做手术也行,不做手术也行,做联合化疗可以,做卡培他滨的单药维持也行,所以随意的选择了一个方案,以对抗凌然的“外科”属性……
归根结底,是这些方案都不甚理想。
或者,从丁主任本人最深层次的想法来看,他对该病人,已经没有什么好办法了。如果要让他评价的话,这个病人,就是所谓的药石无救了。
在他看来,一个好的方案,差的方案,相差的可能也就是一两个月,两三个月的生存时间罢了。
最重要的是,他目前还无法判断哪种方案是好的,哪种方案是差的。
丁主任抬头看看两边,望着其他人的表情,心里突然想笑,这几个家伙,心里估计都抱着死马当作活马医的想法吧。
转头,丁主任抬头看向凌然,表情略有些怀疑,凌然是不是真的会医马?
“咳咳……”霍从军端起水来,润了润喉咙,毫不掩饰自己的舒爽,再轻轻的道:“下一个。”
“老贺,你说吧。”肿瘤内科的主任,直接提了贺远征的名字。
不像是其他外科的科室,来的都是副主任,肿瘤内科来的是科室主任,也是因为外科的科室,都熟悉了霍从军乃至于凌然的套路了,主任们轻易都不愿意出马。
而在这样的场合,科室主任已经可以称作是堂堂了,堂堂肿瘤内科的科室主任,自然也不愿意站出来丢面子,那就只好在场最弱的贺远征了。
放在以前,哪怕只是一个小科室,云华医院肝胆外科的牌子亮起来,也还是能唬几分人的。但是,自从急诊中心无限侵蚀肝胆外科的地盘,贺远征的地位也是一落千丈,几乎和大科室的副主任差不多了。
医院就是这样,有病床有手术的医生,即使技术差一点,总归还算是有一副好身板的。但是,到了贺远征这个程度,除非他全面投诚,否则,等于连好身板都没有了。
毕竟,贺远征也不是云医自己的医生,根基不稳,枝叶不茂,自然是死期将至的景象。
贺远征看看两边,只见普外的韦清在玩水杯,消化外科的丁主任也开始玩水杯,介入科的开始学习玩水杯,病理科的刚刚玩腻了水杯抬起头,与贺远征的目光一触,立刻觉得水杯好好玩……
贺远征把心一横,脖子一梗,牙齿一咬,抬头,竖眉,瞪眼,粗着嗓子,道:“凌医生,你说怎么做吧,就说你的方案吧。”
第909章 心潮涌动
霍从军绷着脸,从会议室里离开。
他怕自己笑出来,会让其他医生太尴尬,以至于影响后续的协作。
但在回到急诊中心以后,霍从军已是忍不住大笑出声,。
“凌然,你看到普外的那个韦清最后的表情没?太可乐了。”霍从军摇头晃脑的笑,白生生的牙齿在天花板的灯带的映照下,幽幽的反射着光。
凌然给了霍主任一个较为普遍的微笑,既安抚了他的心情,又让对话可以继续进行下去。
“普外一向保守,你这一次,算是锤到胃了。”霍从军回想会议室的场景,依旧忍不住乐呵。
在贺远征放弃了以后,如普外的韦清等人,也都放弃了再发言的意愿,等于将该病人的主导权拱手相让。
以无心对有意,本来就是吃着亏的,更不要说,凌然在肝切除方面有着绝对的权威。
事实上,这种场合原本就是医生乃至于研究人士极力避免的。不论是何等水平的会议,只要是谈专业话题,必然专业内人士的话语权,强于专业外人士。而在涉及到病人生死的议题上,这种权重就更倾斜了。没有绝对的必要,大家也都不想产生对抗的。
如胃癌肝转移的手术,旁的不说,在场一票人,只有凌然是真的有可能做下来,仅此一点,就是韦清等人没法竞争的。
这也是医院生活的常态:技不如人悄悄憋着。越是正式的场合,大家越是不在乎败犬的哀鸣与内心的挣扎痛苦无奈反思梦想与追求……
手术能力就是外科医生最重要的标杆,只有大家都在一条水平线上的时候,才有公平讨论技术的空间,否则,自然是技术强的欺负技术弱的。
霍从军就很享受这种不公平。
“说不定哪一天,咱们就把肠道门诊给开起来了。”霍从军突兀的来了一句,却也不是刚刚冒出来的想法。
急诊科开肠道门诊是比较常见的,相对于专业门诊,它应对的主要是急性腹泻一类的常见肠道疾病,对普外科没什么意思,但是霍从军的大急诊版图中的重要一环。